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石峰区稳步推进“家庭医生签约”服务 预计年底覆盖率达30%

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株洲网讯(记者 刘舒晨  通讯员 龙中柱)5月19日,是第7个“世界家庭医生日”。石峰区卫计局组织5个街道社区卫生服务中心在辖区内开展了以“我与家庭医生有个约定”为主题的宣传活动。响石岭街道社区卫生服务中心在铜锣湾家居广场门前组织家庭医生服务团队与株洲仁仁洁公司的环卫工人进行现场签约。

“血压、血糖、心电图啊什么检查随时都可以做,身体健不健康自己心里就有数了。而且,很多检查项目都是免费的,这是政府对我们环卫工人的关心,也可以让我们更安心的工作。”现场,一位刚签约的环卫工人对记者说。

记者在现场了解到,今天石峰区辖区5个街道的社区卫生服务中心共派出60名医务人员在宣传活动现场开展签约服务,共有358人进行了现场签约,其中有20名环卫工人与响石岭街道社区卫生服务中心的家庭医生团队签订了服务协议。

石峰区卫计局相关负责人介绍,在家庭医生服务团队人员配置上,各社区卫生服务中心根据辖区居(村)民实际户数合理设置家庭医生服务团队,一个家庭医生服务团队一般由家庭医生、社区护士、公卫人员3人组成,社区卫生服务站、村卫生室工作人员,可纳入团队成员,根据情况聘请上级专家加入团队。在工作模式上,实行社区卫生“三定、三站式”服务,“三定”即定人、定时、定点,指定服务团队、选定服务对象、确定支持专家,定时到指定社区、站点、家庭,提供各项中心派定的服务内容。“三站”即中心全科诊室---服务站---居民家庭。每个团队医护人员负责中心全科诊疗、护理工作,负责指导社区卫生服务站解决常见病、多发病的诊疗及公共卫生服务工作,负责对家庭医生签约服务签约人群提供以主动服务、预约服务等方式开展服务。

该负责人还说,居民签约“家庭医生”的服务内容包括基本公共卫生服务、基本医疗服务、个性化健康服务。其中,个性化健康管理服务主要针对签约服务对象多样化的健康状况和医疗服务需求,特别是根据居家养老、慢性病患者等重点人群医疗服务需求,综合考虑基层医疗卫生服务机构服务能力、医疗保障基金和公共卫生服务补助资金实际供给能力、居民个人支付能力等因素,制定不同类型的个性化签约服务内容,可包括健康评估、康复指导、家庭病床、家庭护理、中医药“治未病”服务、远程健康监测等。

辖区居民自愿参与,与家庭医生团队建立契约式服务关系。凭身份证到所辖街道社区卫生服务中心进行签约,每个家庭只能选择1个家庭医生团队,每个家庭医生团队可根据自身的服务能力,签约合适数量的居民。签约周期原则上不少于1年,期满后居民与签约医生在双方自愿的基础上可选择续约或终止契约关系。

据悉,截至今年4月底,全区共组建21个家庭医生服务团队,与19092户家庭、50121名对象签署家庭医生签约服务协议,其中重点人群签约率为46.8%。截至目前,全区家庭医生团队共为签约对象提供健康咨询47773人次,开展健康检查42769人次,提供绿色转诊服务1169人次。预计到今年年底,我区家庭医生服务覆盖率将达到30%。

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相关链接:大力推广家庭医生签约服务

去年12月21日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,通过“十三五”卫生与健康规划,部署今后五年深化医药卫生体制改革工作,强调大力推广家庭医生签约服务。

会议确定“十三五”期间深化医改首要重点任务就是以基层首诊为导向,在居民自愿前提下大力推广家庭医生签约服务,2017年在85%以上的地市开展多种形式的分级诊疗试点。

同时,在去年国务院医改办印发的《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》(国医改办发〔2016〕1号)中也明确,到2017年,家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。到2020年,力争将签约服务扩大到全人群,形成与居民长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

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延伸阅读:“家庭医生”知多少?

1、什么是家庭医生?

答:《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》规定,现阶段家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册全科医生(含助理全科医生和中医类别全科医生),以及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等。积极引导复核条件的公立医院医师和中级以上只能的退休临床医师,特别是内科、妇科、儿科、中医医师等,作为家庭医生在基层提供签约服务。鼓励符合条件的非政府办医疗卫生机构(含个体诊所)提供签约服务。

2、为什么要推进家庭医生签约服务?

答:当前,我国医药卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战,以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。同时,居民看病就医集中到大医院,也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。国际经验和国内实践证明,在基层推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。家庭医生以人为中心,面向家庭和社区,以维护和促进整体健康为方向,为群众提供长期签约式服务,有利于转变医疗卫生服务模式,推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉,让群众拥有健康守门人,增强群众对改革的获得感,为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础。

3、家庭医生签约任务是什么?

答:提供家庭医生签约服务的任务有三方面:一是与居民建立稳定的契约服务关系;二是向居民提供综合、连续的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务;三是帮助居民获得签约服务带来的便利和优惠,提高居民获得感。

4、去哪里找家庭医生签约?

答:去户口所在地或常住地的社区卫生服务中心或乡镇卫生院。

5、家庭医生将给你我带来哪些便利?

答:居民或可享受预留床位及更高比例医保报销

根据《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》(以下简称《意见》),居民在签约后,将享受到家庭医生团队提供的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。为增强签约服务吸引力,《意见》提出各地要采取多种措施,在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行差异化政策,引导居民有效利用签约服务。

例如,就民众关心的转诊问题,《意见》提出,家庭医生团队将拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源,方便签约居民优先就诊和住院。

另外,在医保方面,会对签约居民实行差异化的医保支付政策,例如符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线等,签约居民在基层就诊会得到更高比例的医保报销,从而增强居民利用签约服务的意愿。

6、家庭医生如何服务?

答:采取团队服务形式 根据服务人口划分责任区域

未来,家庭医生将如何提供服务?《意见》明确,签约服务原则上应当采取团队服务形式。家庭医生团队主要由家庭医生、社区护士、公共卫生医师(含助理公共卫生医师)等组成,二级以上医院应选派医师(含中医类别医师)提供技术支持和业务指导。

而签订服务协议要根据服务半径和服务人口,合理划分签约服务责任区域,居民或家庭自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议,明确签约服务内容、方式、期限和双方的责任、权利、义务及其他有关事项。

另外,《意见》明确,鼓励组合式签约。加强医院与基层医疗卫生机构对接,可引导居民或家庭在与家庭医生团队签约的同时,自愿选择一所二级医院、一所三级医院,建立“1+1+1”的组合签约服务模式,在组合之内可根据需求自行选择就医机构,并逐步过渡到基层首诊;在组合之外就诊应当通过家庭医生转诊。

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责任编辑:刘舒晨
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