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喉癌早防早治,治愈率超85%

株洲市中心医院健康管理中心 彭理华

2018年10月25日,我国著名主持人李咏因喉癌过世,这个消息让广大观众不胜悲痛,也给我们敲醒了健康的警钟。

喉癌到底是个什么样的疾病?它的症状有哪些?病因是什么?该怎么预防和治疗?让我们了解一下。

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,据国内各地统计占耳鼻咽喉部位恶性肿瘤的7.9%—35%,排头颈部恶性肿瘤的第三位。近年来,我国部分地区发病率略呈上升趋势,分析其原因可能与我国近年来工农业发展,大气环境发生改变,雾霾天气、PM2.5颗粒物增多、患者从事职业因素有关;也可能与患者常年大量吸烟、饮酒有关。

根据世界癌症报告的数据显示,全球喉癌患者男性和女性的比例是7.8∶1。喉癌发病年龄多在40岁以上,以50—70岁高发。喉癌早期仅有轻微或者非特异性的症状,如咽异物感、声嘶,常未受到重视,误以为咽喉炎或者感冒。随着肿瘤增大,逐渐出现声嘶加重或者失声,还可以出现痰中带血、频繁咳嗽、放射性耳痛、呼吸困难、吞咽困难,颈部淋巴结转移以及远处扩散等。最后,可因为大出血或者恶病质死亡。

喉癌可以分为四型:声门上癌、声门癌、声门下癌、跨声门癌。早期可以通过电子鼻咽喉镜检查、频闪喉镜等筛查喉癌。同时也需要和喉结核、喉乳头状瘤、喉梅毒等疾病鉴别。

喉癌的常见病因:

1.吸烟。据统计约95%的喉癌患者有长期吸烟史。吸烟者患喉癌的危险度是非吸烟者的3—39倍。重度吸烟者发生喉癌的相对危险度明显高于不吸烟者。

2.喝酒。饮酒者患喉癌的危险度是不饮酒者的1.5—4.4倍。国外有学者认为,酒精可能会增高发生喉癌的概率,酒精的消费与喉癌的发生呈剂量相关性。声门上型癌可能与饮酒有关。

3.职业因素。长期接触石棉、芥子气、镍可能导致喉癌。从事化工、制造业、林业等工种的职业,职业暴露及缺乏有效的防护可能与喉癌的发病有关。

4.空气污染。生产性粉尘或废气、化学烟雾、各种有机化合物以及烷基化物可能导致喉癌。 喉癌发病率在城市要高于农村。

5.性激素。喉癌的发病率男性明显高于女性。有报道,某些雄性激素水平及其受体可能与喉癌的发病有关。喉癌患者血清睾酮水平明显高于正常人,雌激素则降低。

6.病毒感染。高危型人乳头状瘤病(HPV-16/18)与喉癌的发生关系密切。

7.其他因素。喉癌与喉部慢性炎症、喉角化症、遗传、经济因素、有害化学物质刺激、饮食种类、更年期、过敏以及肿瘤病史等有关。

目前喉癌的治疗方法,有手术、放疗和化疗三种。手术是喉癌治疗中最多采用的治疗方法。喉癌的手术包括喉显微激光手术、低温等离子手术,各种部分喉切除术以及全喉切除术。喉癌常伴有颈部淋巴结转移,颈淋巴清扫是喉癌手术的重要组成部分。随着医疗技术的发展,生物治疗成为喉癌治疗的第四种方式。有研究报道,针对表皮生长因子受体的单克隆抗体的分子靶向治疗能提高喉癌患者的生存率。

目前早期喉癌五年成活率可达85%以上,发现越晚治愈率越低,早发现、早诊断、早治疗是防治喉癌的最佳方式。

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责任编辑:刘依楠
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