“社区医院”缘何受冷落？_健康频道

    “大病进医院、小病进社区”，我市自2002年开设社区医疗服务机构以来，为众多市民提供了便利，2005年，不少省市还专程来我市学习。

    可几年过去，社区医疗服务机构陷入了尴尬境地：其中50多家处于亏损阶段，居民宁愿舍近求远上大医院，也不进社区医疗服务机构，有些“社区医院”日收治病人数甚至为“零”。

    尴尬：社区医院“无病可医”

    11月11日上午9时30分，市一医院门诊大厅内人头攒动，挂号窗前排着长龙，病人手拿病历不停地张望，不时有拿药的家属小跑着穿插其中。

    此时，河西黄河北路旁，天元区嵩山街道大湖塘社区医疗服务站内却空无一人，门把上挂着一把冷冰冰的“铁将军”，贴在玻璃门上的白纸，“门面转让”四个字异常醒目。

    作为该服务站的创办方，天元区人民医院执行院长刘新龙对此很无奈。虽然最后批复为“中型的服务站”，但实际上，“大湖塘社区医疗服务站拥有大型服务中心的规模和设备。”

    下层诊断、上层治疗，在这个使用面积超过300平方米的服务站内，拥有心电图、X光机、B超等医疗仪器、3名全科医生及3名专业的护理、药剂师。刘新龙说，按照原来的设想，服务站自己解决“温饱”不成问题。

    但现实却让他尴尬不已。“门面租金1万元，员工工资1万元，水电杂费2千元”，这是服务站每月的日常开支，但第一个月站内所有收入却只有4000多元，除去药品的成本，“月亏损近2万元”。

    在该服务站的诊断记录上，收治人数在5人/天以下的日子占了80%，其中一个月甚至有6天收治病人数为“零”。

    现实：市民“宠爱”大医院加剧“看病难、贵”

    更让刘新龙为难的是，医生及设备的“长期闲置”，造成了巨大的资源浪费。

    挂号费免收、药品较大医院便宜30%左右，加上便利的服务，社区医院又被戏称为“家庭医院”。但现实却是，低廉的收费和方便的服务仍难聚“人气”。刘新龙表示，关键是市民的心态和习惯问题，“还是觉得大医院靠得住些。”

    如此，患者挤爆了大医院，而各大医院收治的患者7成是“普通病”、而真正的疑难病症只有5%左右。记者从我市一大型医院证实，日常看病有大半属于感冒或是高血压等需定期检查维护的慢性病。一名护士表示，最近一次冷空气来袭时，大厅几乎都要挤爆，“全是感冒的患者”。而记者走访中也得知，不少医院的住院科室更是全年加床，个别病人为了等床位，甚至要排队近一个月。

    刘新龙想问，一些常见病，费时费神费钱也要上大医院，犯得着吗？

    疑问：市民看病为啥只信“大医院”？

    “挂号、排队，诊断、排队，拿药，还得排队！”手拿数张票据，陪女儿在市一医院看病的陈师傅叹息不已。

    可陈师傅的一席话似乎是市民普遍的想法，“看病是人命关天的大事，对于一点也不懂的普通市民，大医院名大夫，总是更让人放心。这年头，“黑诊所”防不胜防，万一社区的医生是‘赤脚医生’，诊错了，我们找谁去？”谈到社区医疗服务中心的运营情况，市卫生局农卫科科长李跃荣介绍说，目前我市共有19家社区服务中心和32家社区服务站，都不同程度地亏损。

    李跃荣认为，社区医院主要应承担辖区内居民的常见病、多发病的首诊和大病发现、转诊职能；大医院则承担重要、疑难疾病的诊断和治疗，新医学技术的研究及临床应用。这应该是两者正常的分工和定位。

    对于市民对“专家”、“名医”趋之若鹜的现状他们也很为难。因为患者超员造成医护人员超负荷工作，会影响大医院医疗治疗；遇到应急疫情或者应急病号，得不到及时救助。由此造成社区医疗资源闲置，形成恶性循环。