在车祸现场、在爆炸现场、在危化品泄漏灾区……无论是怎样的危险前沿,都有他们紧张、忙碌的身影。120急救中心,这条被称为生命的绿色通道,不仅记载着医护人员与死神的直接对话,同样也浓缩着人性的善恶美丑。
不懈:
9月13日上午10时04分,一个急促的声音向市一医院120急救中心发出求救:一名20岁的大学生军训时突然晕倒,心跳呼吸骤停!
10时18分,医护人员到达现场时,学校医生已经对该名戴姓男生进行过徒手心肺复苏抢救。但急救人员发现,患者仍然只能张着口呼吸,心脏停止搏动以至无法向全身输送血液,大脑面临缺氧损伤,瞳孔也已散大固定,嘴唇及四肢的皮肤开始发乌,患者的生命迹象越来越微弱……
急救中心文主任介绍,在急救上有个 “窗口期”的说法,错过了这个黄金抢救期就很可能无法挽回病人的生命。对心肺复苏抢救的黄金时间在3-5分钟,6分钟以内的抢救成功率在50%以上,超过10分钟,成活率则不足10%。而此时,患者心跳停止已超过20分钟。
120出诊医生马上投入抢救现场,继续进行心肺复苏抢救,两块电极已经直接对准患者的胸口。一下,患者没有反应;接着又来一次……心电图机上开始出现波动,患者有了心跳,但依旧处于危重状态。现场急救人员马上向医院反馈。 “依据当时报告的情况来看,患者生存希望已经十分渺茫。”文主任在医院接到反馈信息后仍然决定赶往现场支援。
10时50分,文主任带领第二批医务人员赶到现场加入抢救行列。当检测时,心电图显示患者仍有非正常的抖动,心脏功能仍不完全,需要继续抢救用药。
10时52分,经过第3、4次电击已消除心脏非正常颤动,患者心跳恢复,面色转红润,瞳孔缩小,但神智不清;继续输液、测血糖,并向院医务科电话汇报,要求增派心内科医师……
11时07分,心内科何主任到达抢救现场,继续指导抢救。病人情况稳定后,于11时35分转入一医院重症监护室继续治疗。
“这是近年来最成功的院前抢救。”文主任介绍,像这样患者无心跳时间长达20分钟后仍能挽回生命,并未成为植物人的很少。他表示,国庆节前曾联系该名学生家属,该人已经可以说话和走路,身体仍在恢复中。
配合:
9月28日,原株洲大饭店工地的一台施工中的 “炮机”突然侧翻在一个大坑中,坑上的水泥板全部断裂。当时伤者驾驶的 “炮机”在施工现场打洞,结果 “炮机”压断水泥板坠下。由于侧翻导致驾驶室变形,仅留下一个30厘米缝隙,而司机的身体就卡在驾驶室与坑洞边缘留出的间隙里。只要 “炮机”再有几厘米的倾斜,伤者头部和手臂都将被这个巨大的 “炮机”压得粉碎。
“到达现场后才发现仅依靠120无法完成施救,于是又马上联系119支援。”刘护士回忆,赶到现场时伤者面色灰暗,显得有气无力。由于伤者仅有头部及一只上臂的部分露出废墟,因此医护人员无法为其检测血压,更无法判断伤者内脏受损情况,但感觉伤者像是要失血性休克,那样将十分危险。
“听得到我们说话吗?听见的话就眨眼睛。”几名医护人员冲着伤者呼喊,看到伤者做出了反应,大家紧绷着的心有了一些缓解,证明伤者还未昏迷。为了避免伤者昏睡过去影响救援,医护人员一边询问其情况,一边鼓励伤者坚持挺住,并且不要睡着。此时,救护人员开始在伤者的上臂进行输液,并只能凭着经验,从伤者颈动脉的脉搏,来获取其脏器的运转情况。
1小时后,伤者的脸色愈发不妙,与医护人员的反馈也愈发显得迟钝,现场的医护人员与工友的心几乎提到了嗓子眼。由于现场情况复杂,消防战士只能小心翼翼地进行现场清理工作,并对倾倒的 “炮机”设计起吊方案。消防支队副支队长刘学峰在勘察现场后认为,只有使用3台吊车同时起吊,才能确保伤者不会二次受伤,于是又马上调来3台吊车配合救援。而120急救人员已向一医院手术室汇报,随时准备紧急手术。
14时42分,铲土机将现场碎石清理完毕,随着指挥口哨的响起,3台吊车同时起吊。所有的人都屏住了呼吸,并将目光全部集中在伤者所在区域。所有人都清楚,只要任何一台吊车起吊不能同时将 “炮机”水平吊上,哪怕是几厘米的倾斜,微小夹缝中的伤者将当场丧命。
14时45分,吊车成功将受困区域拉出一个约50厘米的夹缝,120医护人员及消防战士立即将伤者救出,经过简单的检查后便马上送往医院抢救。
“伤者真是幸运,只是部分肋骨骨折,手臂开放性骨折,一直担心的内脏损伤没有发现。目前伤者正在恢复治疗中。”刘护士介绍,在很多意外事故救援中正是有了其他部门的配合,才使得这条生命的通道更加顺畅。