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现象:“吊瓶攀比”充斥医院
2月27日,在芦淞市场做服装生意的温州籍商人汪国庆因呼吸系统感染,急急忙忙跑到市一医院直喊医生打“点滴”,并拒绝接受其他治疗方法。
目前,像汪国庆这样的患者与日俱增。
这些天,市民潘月娥脖子上生了一圈水疱,夜夜疼痛难耐。就医后,她才知道了这是种叫带状疱疹的皮肤病。医生开了7天的吊针和一堆药。于是,这些天的上午10点到12点,她都得在医院注射室打点滴。
昨日上午10点30分,市中心几家医院的注射室均人满为患,吊瓶上的单子开到了六、七十号,且患者不断涌入。因为场地和人手不够,几家医院均在走道和患者休息处临时增设了注射点。
正在接受打“点滴”的李某是一名公务员,他坦诚相告:“吃药见效太慢,还是输液好得快。”
原因:患者跟风+抗生素滥用+医生不尽责
打“点滴”真的如此见效吗?还有,患者认识到了打“点滴”的副作用吗?为什么就不能酌情选择“口服药”和“肌肉注射”等其它两种给药方式呢?
记者调查发现,患者习惯于打 “点滴”,与患者的认识误区有关,与抗生素的滥用有关,也与医疗制度的不完善有关。
“患者点名要打点滴,劝他们服药反而不高兴。”不少医生反映,很多时候他们不再多说话,“只要患者愿意,我们多一事不如少一事”。
“患者有时很难被说服,坚持原则的医生可能反而不受欢迎,因此形成一种环境压力,导致很多坚持原则的医生也只好趋同从众。”一家医院急诊科医生的说法,很有代表性。
药监部门人士透露,打点滴的药剂大部分是抗生素。其之所以泛滥,抗生素扮演了推波助澜的角色。与此同时,通过静脉滴注抗生素,也大大增加了药品不良反应发生的概率。
一位老医生则认为,受利益驱动,有些抗生素广告片面夸大其疗效,吹得天花乱坠、包治百病,也让患者跟风。
还有一种情况,不能完全排除。有些医生不分青红皂白,给病人滥用“三素一汤”,这样只会加重患者的病情和经济负担。“规避医疗风险是医生愿意给患者开吊瓶的另外一个原因。”不少医生本着“宁可信其有,不可信其无”的原则,为患者开一些抗生素,以防范医疗风险。
归结:理性选择给药方式
据市药监部门公布的数据显示,全市多起药物不良反应案例中,绝大多数与打 “点滴”直接相关。
市内一家医院的院长指出,打“点滴”其实是被联合国卫生组织推荐的最后一种给药方式,而绝大多数病人并不清楚其可能带来的药物不良反应,而一些深知此理的医生也没有尽到告知义务。
而且,在药物不良反应人群中,儿童占有相当大的比例。而儿童又无法及时反馈药物不良反应,给监测带来了很大困难。
医生郑重提醒市民,其实,在口服、皮下肌肉注射和静脉滴注3种给药方式中,前两者被医学界公认是最安全、最益于患者身体健康的方式,请患者不要无论大病小病、生病就打打 “点滴”,这既加重经济负担,也未必是对自身身心健康负责的理性选择。
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